USBメモリー申し込みフォーム

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様方
※名字が異なる方の所へ郵送される場合記入してください（居候、里帰り、同棲など）

電話番号 (必須)　配達時に必要となります

領収書を発行しますか　　銀行振り込みの場合のみ360円加算されます

領収書の宛名、但し書きに指定が有れば記入して下さい
記入の無い場合は「宛名は会社またはお客様名、データ復旧費用として」

USBメモリーの状態（必須）

USBメモリーの状態を詳しく教えてください

症状発生後の対応（必須）

復旧会社・復旧ソフトを利用した方にお聞きします
復旧内容でどの点が不満だったのでしょうか　　（例）希望するファイルが無いなど

症状発生から何日経っていますか（必須）

特に復旧したいフォルダ、ファイル等を教えてください

オプション

優先処理を行いますか【有料】

支払い方法

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